КОЛОНОСКОПИЯ.RU Пациенту Специалисту Институт Атласы Книги Видео Отзывы Контакты
Примеры описания различных состояний толстой кишки определяемых во время колоноскопии

 

 

 
     
ОПИСАНИЕ ЭКСТРАОРГАННОГО ПОРАЖЕНИЯ

Признак

Вариант признака

Формализованное описание

Проксимальный полюс не установлен

регистрация

«определяется дистальный полюс...»

Характер вовлечения кишечной стенки

сдавление

«обнаружено выбухание стенки кишки в просвет, приводящее к его деформации; целостность слизистой оболочки и стенки, сохранивших свои свойства, не нарушена.»

врастание

«обнаружена деформация, обусловленная внекишечным  образованием,   проявляющееся выбуханием в просвет кишечной стенки. Последняя инфильтрирована и уплотнена в зоне деформации. Целостность  слизистой оболочки  над выбуханием не нарушена, ее смещаемость по отношению к поверхности образования ограничена.»

проростание

«обнаружена деформация, обусловленная внекишечным образованием, проявляющееся выбуханием в просвет кишечной стенки. Целостность слизистой оболочки  
над выбуханием нарушена (изъязвление инфильтрата), ее смещаемость по отношению к поверхности образования отсутствует.»

Форма выбухания

овальная

«Выбухание характеризуется (...) формой,»

округлая

полусферическая

неправильная

Поверхность

гладкая

«(...) поверхностью,»

неровная

бугристая

Консистенция

мягкая

«(...) консистенцией,»

мягко-эластическая

плотная

Просвет

не сужен

«Не уменьшает просвет кишки.»

незначительно сужен

«Незначительно суживает просвет кишки.»

стеноз до (...)см

«Стенозирует просвет кишки (максимальный просвет в этой зоне – (...)см).»

окклюзия

«Приводит к компрессионной окклюзии просвета пищевода.»

Шкала размеров

регистрация в отдельном графическом поле

Кровотечение

регистрируется в отдельном поле «Кровотечение».

Биопсия

регистрируется в отдельном поле «Биопсия».

Пример: «В прямой кишке на уровне 8см от края ануса со стороны передней стенки обнаружена деформация, обусловленная внекишечным образованием, проявляющимся выбуханием в просвет кишечной стенки, до 2,0см в диаметре. Целостность слизистой оболочки над выбуханием нарушена (изъязвление инфильтрата), ее смещаемость по отношению к поверхности образования отсутствует. Выбухание характеризуется полусферической формой, бугристой поверхностью, плотной консистенцией. Незначительно суживает просвет кишки. На поверхности выбухания определяется изъязвление до 0,8см в диаметре, неправильной формы формы, с валикообразными краями, с неровным, углубленным дном, покрытым некротическим струпом.»

 
КРИТЕРИИ ИНТЕРПРЕТАЦИИ ЭКСТРАОРГАННОГО ПОРАЖЕНИЯ

Тип поражения

Описание

Осложнение

Сдавление

(...)стенки кишки внекишечным образованием

Компрессионный стеноз

 

Врастание

(...)в стенку кишки внекишечного образования

Компрессионная окклюзия

Прорастание

Пример: «Сдавление стенки восходящей кишки внекишечным образованием с формированием компрессионного стеноза.»

 

 

 

 

 

 

© www.colonoscopy.ru