КОЛОНОСКОПИЯ.RU Пациенту Специалисту Институт Атласы Книги Видео Отзывы Контакты
Примеры описания различных состояний толстой кишки определяемых во время колоноскопии

 

 

 
     
ОПИСАНИЕ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ

Признак

Вариант признака

Формализованное описание

Предшествующее повреждение

регистрация

«выявлено предшествующее исследованию повреждение кишечной стенки,»

Ятрогенное повреждение

во время исследования

«(...) имело  место  повреждение кишечной стенки,»

при взятии биопсии

при выполнении эндоскопической манипуляции

Характер повреждения

надрыв слизистой оболочки

«проявляющееся (...)»

травматический дефект в пределах стенки кишки

перфорация

интрамуральная гематома

кровоизлияние

некроз стенки кишки

Повреждение прикрыто

сгустками крови

«Зона повреждения прикрыта (...).»

фибринозным налетом

Шкала размеров

регистрация в отдельном поле «Регистрация размеров»

Кровотечение

описание в отдельном поле «Кровотечение»

Биопсия

описание в отдельном поле «Биопсия»

Манипуляция

описание в отдельном поле «Манипуляция»

Пример  1.   Описание:  « В  средней  трети  сигмовидной  кишки   во  время  исследования  имело место повреждение кишечной стенки, проявляющееся травматическим дефектом в пределах стенки кишки до 0,5см в наибольшем измерении. Зона повреждения прикрыта сгустками крови.»
Интерпретация: «Ятрогенное  механическое  повреждение  сигмовидной  кишки.»

Пример 2. Описание: «В дистальной трети сигмовидной кишки выявлено предшествующее исследованию повреждение кишечной стенки, проявляющееся перфорацией кишечной стенки до 0,8см в диаметре.»
Интерпретация: «Предшествующее  механическое  повреждение  сигмовидной    кишки.»  

 
 
 

 

 

 

 

 

© www.colonoscopy.ru