КОЛОНОСКОПИЯ.RU Пациенту Специалисту Институт Атласы Книги Видео Отзывы Контакты
   
Колоноскопия.ru - Для пациента
  Андрей Васильченко
к.м.н., научный сотрудник ГНЦК,
член исполкома эндоскопического общества Москвы

Что нужно знать о раке кишечника

Рак толстой кишки - злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток слизистой оболочки, покрывающей кишечник изнутри. 
Как часто встречается рак толстой кишки?
Число онкологических заболеваний растёт. В нашей стране смертность от рака толстой кишки занимает второе место.  Количество новых заболеваний раком толстой кишки в индустриальных странах с 1960 по 2000 года утроилось. Число их увеличивается так стремительно, что можно с уверенностью утверждать, эта опухоль будет наиболее частой и в последующие годы. Рак тонкой кишки встречается редко.
Между тем в разных районах мира картина заболеваемости раком кишечника широко варьирует, и в странах Азии и Африки этот показатель значительно ниже. Эти факты свидетельствуют о том, что рак толстой кишки является преимущественно болезнью более богатых западных стран и важную роль в его развитии играют, вероятно, факторы окружающей среды, особенно питание и вредные привычки.
Существует предположение, что причиной увеличения случаев рака кишечника является переход современного городского жителя на рафинированную пищу, изобилующую мясными продуктами, сахарами и животными жирами и содержащую мало богатых клетчаткой продуктов.
Доказана связь некоторых форм рака с наследственным фактором.
Есть данные, что на развитие этого заболевания влияет потребление алкоголя и курение.
Проблема диагностики колоректального рака кроется в отсутствии значимых симптомов на ранних стадиях заболевания.

Образование раковой опухоли проходит через ряд этапов.
1. Повреждение и мутация.
Необратимое повреждение ДНК внешними факторами, становится причиной неконтролируемого деления клетки и появления атипичных клеток. Таким образом, причиной рака это мутация клеток.
2. Прорастание стенки
.
Неконтролируемое размножение атипичных клеток приводит к формированию скоплений, из которых развивается опухоль (полип). Доброкачественная опухоль только сдавливает на окружающие ткани. Злокачественная опухоль, в отличие от полипа, прорастает в стенку кишки.  В зависимости от размеров опухоли и степени прорастания выделяют 4 стадии развития рака. С сожалением приходится признать, что в нашей стране количество пациентов с первой стадией рака составляет менее 10% всех случаев.  Рак на первой стадии выявляется только при колоноскопии, лечение его наиболее успешно. Исследования показывают прямую зависимость между ранним выявлением и выживаемостью больных. Чем меньше размеры раковой опухоли, тем легче удалить её при использовании щадящих операций, например, эндоскопии.

Стадии рака толстой кишки

3. Метастазирование в другие органы.
Коварство раковых клеток состоит в том, что быстро делятся и перемещаются по организму с током крови или лимфы. Так, происходит распространение рака от места возникновения первичной опухоли. При этом раковые клетки оседают в других органах и формируются новые очаги неконтролируемого роста раковой опухоли. Основной мишенью метастазирования при раке кишечника становится печень.
4. Рецидивирование.
Поскольку новые раковые опухоли при метастазировании могут возникнуть на удалении от первичной опухоли, их становится трудно удалить хирургическим путём. Даже небольшие фрагменты опухоли или отдельные раковые клетки, которые остаются после хирургического вмешательства, могут в дальнейшем стать причиной рецидивирования рака.
5. Смерть.
Смертность от рака толстой кишки несмотря на значительные успехи хирургии остаётся высокой. Развивающийся рак на поздних стадиях продуцирует токсические вещества, нарушает процессы питания организма и препятствует нормальному функционированию органов тела.
Рак толстой кишки важно вовремя выявить.
Эффективность лечения и продолжительность жизни пациентов напрямую зависит от своевременной диагностики.
Подсчитано, что примерно одну треть смертей от колоректального рака можно избежать, если люди будут проходить регулярную колоноскопию, направленную на раннее выявление предраковых заболеваний и злокачественных опухолей толстой кишки. Скрининг - это обследование людей, не имеющих симптомов заболевания, но у которых имеется высокая вероятность его наличия. Цель скрининга - раннее выявление предраковых заболеваний.

ФАКТОРЫ РИСКА РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ
  • Возраст. Риск рака увеличивается с возрастом. 98% больных колоректальным раком старше 40 лет.
  • Наследственный фактор. Наличие рака толстой кишки у близких родственников.
Как снизить риск рака толстой кишки?
Необходимо после 50 лет сделать колоноскопию для профилактики, а также придерживаться определенного рациона питания. Исследования показали, что употребление в пищу большего количества овощей (картофель, салат, капуста, бобовые), благодаря содержанию в них пищевых волокон (клетчатки), эффективно предотвращают развитие рака толстой кишки. Специалисты также советуют употреблять в пищу меньшее количество жиров, есть больше рыбы и "белого" мяса (например, птицы).
Отказ от курения, уменьшение потребления алкоголя, достижение нормального веса и повышение физической активности, также способствуют снижению риска.
перейти →
перейти →
перейти →
перейти →
перейти →
перейти →
перейти →
перейти →
перейти →
 
   
         
   
 
Атласы по колоноскопии
Содержат более 500 эндофотографий и описаний различных заболеваний толстой кишки
Атлас OMED →
Атлас Gastroint. Endoscopy →
Книжная полка
Справочная литература по колоноскопии, проктологии и гастроэнтерологии
перейти →
   
         
   
 
Пиши правильно!
примеры описаний
различных состояний
толстой кишки
перейти →
Глоссарий
терминов
и понятий используемых в колоноскопии
перейти →